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Les agents de santé de première ligne prennent soin de nous tous. Comment pouvons-nous montrer que nous nous soucions d'eux ?

Une femme médecin est assise à l'arrière d'une ambulance avec la porte arrière ouverte.

Justina Koroma prépare le matériel médical à l'arrière de l'ambulance en Sierra Leone. Photo : CARE International.

Justina Koroma prépare le matériel médical à l'arrière de l'ambulance en Sierra Leone. Photo : CARE International.

La Journée internationale de la femme est à la fois une célébration et un appel à l'action.

C'est une journée pour reconnaître le travail et le sacrifice des femmes dans le monde et un rappel pour élever la voix et les droits des femmes. Alors que nous célébrons aujourd'hui les réalisations et les progrès des femmes dans le monde, nous devons également reconnaître et élever les travailleuses de la santé de première ligne.

Il est clair que les contributions des femmes au sein du personnel de santé font partie intégrante du bon fonctionnement des systèmes de santé. Mais il est également clair que les femmes assument ces rôles indispensables sans la rémunération ou le pouvoir de décision à la mesure de leurs contributions.

Les femmes représentent 90 % des travailleurs de la santé et des soins dans le monde, mais elles n'occupent que 25 % des postes de direction dans le secteur de la santé.

Les femmes représentent 70 % du personnel de santé de première ligne, mais la plupart d'entre elles sont soit non rémunérées, soit sous-payées.

À l'échelle mondiale, les écarts de rémunération entre les sexes sont omniprésents. De nombreuses femmes dans le personnel de santé ne sont pas du tout rémunérées pour leur travail, et même celles qui occupent des postes rémunérés gagnent en moyenne 28 % de moins que les hommes, un écart de rémunération encore plus important que celui des autres secteurs économiques.

Un double fardeau

Souvent, les agents de santé de première ligne portent également un double fardeau de responsabilité sur le lieu de travail et de travail domestique non rémunéré à la maison. Les femmes effectuent deux à dix fois plus de soins à domicile que les hommes. Le manque de services de garde d'enfants et de soins aux personnes âgées abordables signifie que le soutien à ce travail est souvent hors de portée ou coûteux s'il est disponible.

Lorsque les crises frappent, les femmes et les filles ont non seulement tendance à manger en dernier et le moins, mais il est également peu probable que leurs charges domestiques diminuent, qu'elles contribuent à leur famille en prenant soin d'êtres chers malades, jeunes ou âgés, ou en travaillant à l'extérieur de la maison, ou les deux.

Mais la nécessité de soutenir les travailleuses de la santé ne s'arrête pas à l'augmentation de leur salaire et à la réduction de leur charge de travail ; leur sécurité doit également être une priorité.

Gabriela María Portillo Rodríguez à l'occasion de la Journée mondiale de la santé. Photo : CARE International.

Environ une femme sur trois subira des violences physiques ou sexuelles au cours de sa vie, et pendant les crises, ce chiffre passe à 70 %. Même lorsqu'ils cherchent à servir les autres, les agents de santé peuvent être victimes de harcèlement sur le lieu de travail, et si leur lieu de travail est éloigné de leur lieu de résidence ou si leur transport n'est pas fiable, ils sont également vulnérables au harcèlement et à la violence en transit.

L'Organisation mondiale de la santé estime que 8 à 38 % des agents de santé sont confrontés à une forme de violence physique au cours de leur carrière, et que beaucoup d'autres sont menacés de violence. Une enquête auprès du personnel médical aux États-Unis a révélé que 30 % des femmes ont déclaré avoir subi des violences sexuelles au travail, contre seulement 4 % des hommes.

Les agents de santé de première ligne s'exposent souvent à de grands risques personnels pour soigner leurs patients, il est donc essentiel qu'ils aient également accès aux soins de santé dont ils ont besoin pour eux-mêmes.

Défis sexospécifiques et déséquilibres de pouvoir

Tous les cadres d'agents de santé - qu'ils soient rémunérés ou non, formels ou informels - doivent disposer d'un équipement de protection individuelle adéquat et bien ajusté et doivent être prioritaires pour les vaccinations et les services de santé afin de rester à l'abri des maladies qu'ils cherchent à traiter.

Ils devraient également avoir la liberté d'action et la capacité de prendre eux-mêmes des décisions éclairées en matière de santé, en particulier en ce qui concerne leur santé sexuelle et reproductive.

Plus de 218 millions de femmes dans le monde ont des besoins non satisfaits en matière de planification familiale, et avec un pourcentage aussi élevé d'agents de santé de première ligne étant des femmes, ce besoin non satisfait a un impact direct sur leur capacité à faire leur travail.

Lorsque les gens peuvent choisir quand et s'ils veulent avoir des enfants, ils ont des bébés en meilleure santé, ils réduisent leur risque de mortalité maternelle et de complications de grossesse, et ils augmentent leur capacité à participer au marché du travail, à recevoir une éducation et à contribuer à leur famille et à leur communauté.

Relever les défis sexospécifiques et les déséquilibres de pouvoir auxquels les femmes sont confrontées dans leurs communautés contribue grandement à améliorer leur propre vie.

Et avec les femmes qui constituent une si grande partie du personnel de santé, cela augmente également leur capacité à améliorer la vie et la santé des personnes dans les communautés qu'elles desservent.

L'amélioration des conditions des agents de santé sur le lieu de travail est essentielle pour garantir la pérennité des décennies d'investissements et de progrès en matière de santé mondiale, mais les efforts visant à soutenir les agents de santé sont incomplets s'ils ne soutiennent pas également la vie qu'ils mènent en dehors du lieu de travail.

#WomenKnowHow Journée internationale de la femme

Que pouvons-nous faire?

Les agents de santé de première ligne prennent soin de nous tous. Comment pouvons-nous montrer que nous nous soucions d'eux ?

• Augmenter les salaires des agents de santé de première ligne

• Donner la priorité à la parité hommes-femmes dans les rôles de direction des soins de santé

• Réduire le fardeau des soins non rémunérés en mettant en place un congé familial complet et un soutien aux soins abordables pour les agents de santé

• Créer et appliquer des mécanismes pour prévenir et lutter contre le harcèlement et la violence contre les agents de santé

• Améliorer l'accès à la santé sexuelle et reproductive et à l'eau potable, à l'assainissement et à l'hygiène pour les travailleuses de la santé.

La meilleure façon de célébrer la Journée internationale de la femme est d'offrir aux femmes – en particulier aux travailleuses de la santé – notre soutien et notre reconnaissance en cette journée, et tous les jours de l'année.

Comme l'a dit Michelle Obama, "les communautés, les pays et, en fin de compte, le monde ne sont aussi forts que la santé de leurs femmes".

Corinne Paul est l'avocate de la politique de santé mondiale pour CARE USA. Aapta Garg est l'avocate principale de la politique de genre pour CARE USA.

Ce message a été initialement publié sur la Coalition des travailleurs de la santé de première ligne Blog.

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