'Primeiros socorros psicológicos': treinando socorristas de saúde mental na crise de refugiados na Ucrânia - CARE

'Primeiros socorros psicológicos': treinando socorristas de saúde mental na crise de refugiados na Ucrânia

Refugiados ucranianos caminhando ao lado de um ônibus

Na fronteira de Siret, na Romênia, os recém-chegados da Ucrânia embarcam em ônibus para levá-los à cidade vizinha de Suceava e seguir para seus destinos finais. Foto: Lucy Beck/CARE

Na fronteira de Siret, na Romênia, os recém-chegados da Ucrânia embarcam em ônibus para levá-los à cidade vizinha de Suceava e seguir para seus destinos finais. Foto: Lucy Beck/CARE

Florian Koleci, um psiquiatra com treinamento em terapia cognitivo-comportamental e arteterapia, está entre os 500 psiquiatras, assistentes sociais e profissionais de saúde na fronteira Romênia-Ucrânia e em centros de trânsito que recentemente receberam apoio psicossocial de emergência e treinamento em aconselhamento de trauma.

Retrato de Florian Koleci
Dr. Florian Koleci em seu consultório com o cachorro de um cliente. Foto cortesia de Florian Koleci.

O treinamento, uma parceria entre a CARE, o Instituto Headington e a Federação de ONGs de Proteção à Criança (FONPC), será pago à medida que Florian e outros como eles treinam outros trabalhadores da linha de frente e fornecem aconselhamento a muitos que passam por um dos eventos mais estressantes da a vida deles.

A organização de Florian Fundação do Estuário é uma das maiores fundações que trabalham com adultos com problemas de saúde mental na Romênia. Aqui, ele compartilha a aplicabilidade de sua experiência e treinamento para a atual crise de refugiados.

Uma recém-chegada da Ucrânia fica um momento na fronteira de Siret, estudando seu telefone e contemplando o futuro. Foto: Lucy Beck/CARE

Experiência global em um tópico específico

“Trabalho com o Estuar há mais de 20 anos e tenho muita experiência na área da saúde mental. Eu dirijo vários programas, incluindo psicoeducação, uma escola para pais e aconselhamento individual com pessoas com problemas graves de saúde mental. Também sou formadora – do nosso pessoal, empresas e outras organizações sobre os temas da saúde mental.

“Durante a pandemia do COVID-19, abrimos um programa de aconselhamento – online e por telefone – para médicos e enfermeiros que trabalham na linha de frente da resposta ao COVID em hospitais, analisando tópicos como comunicação com pacientes e como lidar com o esgotamento.

“Fiquei sabendo do treinamento de Headington no Facebook e também fui contatado pelo FONPC. Foi realmente interessante e útil obter a perspectiva de pessoas com tanta experiência global neste tópico específico de primeiros socorros psicológicos. Ajudou muito a ampliar meus conhecimentos e desenvolver novas habilidades. Com Estuar, planejamos abrir centros de dia para ucranianos que chegam especificamente com problemas de saúde mental.

Foto: Lucy Beck / CARE

O espaço para pensar sobre as coisas

“Eu mesmo me ofereci como voluntário e trabalhei com ucranianos que chegavam à estação central de trem de Bucareste e ao aeroporto. A maior barreira era o idioma para realmente poder se comunicar e expressar problemas. A maioria das pessoas com quem falei estava lidando com o tipo de problemas que você esperaria ao sair de casa e deixar tudo para trás – muitos eram questões práticas, como desafios de viajar ou como permanecer e trabalhar na Romênia. Principalmente eu tento ouvir e dar-lhes espaço para pensar sobre essas coisas.

“Acho que um dos principais problemas para quem chega é o nível de angústia. Muitos também estavam preocupados com as diferenças culturais e se os valores se alinhariam, especialmente para aqueles que ficam com anfitriões particulares, e preocupados com sua privacidade e a segurança de seus bens. A necessidade de espaço é realmente importante para as pessoas nesta situação.

"Pequenos atos de bondade também têm um grande impacto para as pessoas quando elas chegam.

“Por exemplo, voluntários na fronteira estão dando sopa quente e bebidas para mães com filhos pequenos quando chegam, isso é tão importante quando você está chegando em um lugar novo, país e situação desconhecidos, sem falar a língua e com muitas emoções.

“Além disso, para aqueles que vêm com problemas de saúde mental pré-existentes, haverá um problema real com o acesso contínuo à terapia, ou para aqueles com problemas de saúde mental mais graves, a continuidade da medicação. Isso pode não ser a coisa mais importante nos primeiros dias, mas é importante considerar a longo prazo. Em Estuar temos um princípio – 'tentar trabalhar com a parte saudável da pessoa e ajudá-la a fazer crescer essa parte saudável'.

Mulher empurrando criança pequena no carrinho pelo posto de fronteira
Refugiados ucranianos passam pela fronteira Ucrânia-Romênia em Issacea. Foto: Valentina Mirza/CARE

Protegendo as crianças a todo custo

“Uma coisa que realmente me impressionou, e ficará em minha mente trabalhando com esses refugiados, foi o esforço das mães para proteger seus filhos de sua própria dor e preocupação. Vi uma mãe que, diante dos filhos, sorria e tentava ser feliz. Então ela foi falar ao telefone e caiu em prantos. Mas quando ela voltasse estaria composta novamente. Ela fez um grande esforço para manter a pressão para si mesma e não para transferi-la para o filho.

“Na Romênia, não estamos acostumados a emergências como a atual, por isso é muito útil aprender com as pessoas que trabalham muito nessas situações. Mesmo que tenhamos aprendido em nossos estudos, esta é a primeira vez que vemos isso acontecer na vida real. O que eu gostei muito na formação foi a forma como os formadores lidaram com as questões. Vi na prática como eles próprios lidam com questões e preocupações.

“Uma coisa que aprendi que era tão básica, mas tão útil, foi levar uma bola de tênis comigo.

É algo pequeno, mas você pode usar para muitos fins terapêuticos e pode mudar a perspectiva.

“Gostaria de usar o treinamento para ensinar essas habilidades a outras pessoas – outras organizações e especialistas – mas também a equipe médica e voluntários que trabalham com refugiados ucranianos. As intervenções de um médico de uma enfermeira não são apenas atos médicos, mas também atos psicológicos, e são realmente alguns dos prestadores de primeira linha desta primeira ajuda psicológica de emergência.

“Também é muito importante oferecer esse treinamento aos tradutores que trabalham com os refugiados. Se eles não entenderem a intenção de suas perguntas, às vezes não podem traduzir a pergunta corretamente, e na terapia e no aconselhamento a linguagem que você usa é muito importante. Se eles conhecem os princípios básicos, então a maneira como fazem a pergunta é mais segura e menos prejudicial.”

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