Sumário executivo
“As vacinas estão aqui, mas o suporte para a entrega é mais necessário, especialmente na última milha.” – Membro da Equipa Distrital de Gestão de Saúde, Ntcheu
Em 10 de janeiro de 2022, o Malawi havia entregue 1.84 milhão de doses de vacina das 3.12 milhões de doses recebidas até agora. Muitas doses no país têm prazos de validade se aproximando rapidamente e, se não chegarem rapidamente às pessoas, correm o risco de expirar nas prateleiras. Para garantir que as 1.26 milhão de doses restantes cheguem às pessoas que mais precisam delas, devemos investir mais em comunicação, engajamento e entrega. Os US$ 37 milhões concedidos pelo Banco Mundial no ano passado são suficientes para cobrir apenas 8% da população total do Malawi. Além disso, à medida que a variante Omicron altamente contagiosa se espalha pelo mundo, é ainda mais crítico que mais pessoas sejam vacinadas agora. Não podemos presumir que o governo do Malawi e seu atual sistema de saúde possam fazer isso sozinhos.
O governo e outros atores da saúde no Malawi estão trabalhando incansavelmente para vacinar as pessoas, enquanto enfrentam múltiplas crises de saúde. O sistema de saúde está se baseando em profissionais de saúde comprometidos (se sobrecarregados), uma abertura ao feedback da comunidade e uma longa experiência de entrega. manter os serviços de saúde existentes abertos. No entanto, o Ministério da Saúde está com poucos recursos e operando em um sistema global onde o suprimento de vacinas que chega pode estar perto de expirar. Por exemplo, doses da vacina Astra-Zeneca tiveram que ser destruídas na primavera, depois de chegar ao Malawi com apenas duas semanas e meia antes da data de validade.
É necessário mais investimento. Para dar apenas um exemplo, o governo nacional conseguiu fornecer uma van por distrito para apoiar os locais de vacinação móveis, para levar as vacinas até o último quilômetro. A vacinação móvel é a forma mais eficaz de atender pessoas que moram longe dos centros de saúde e não têm acesso a meios de transporte fáceis. Isso significa que em Ntcheu, uma van deverá atender uma população-alvo de 214,929 pessoas que vivem em 3,424 quilômetros quadrados. Uma van não pode atender essas pessoas com rapidez suficiente para garantir que as vacinas cheguem onde precisam a tempo, especialmente quando um suprimento de vacina inconsistente e imprevisível pode ter doses expirando a qualquer momento.