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'Primeros auxilios psicológicos': Formación de socorristas de salud mental en la crisis de refugiados de Ucrania

Refugiados ucranianos caminando junto a un autobús

En la frontera de Siret en Rumania, los recién llegados de Ucrania abordan autobuses que los llevan a la cercana ciudad de Suceava y luego a sus destinos finales. Foto: Lucy Beck/CARE

En la frontera de Siret en Rumania, los recién llegados de Ucrania abordan autobuses que los llevan a la cercana ciudad de Suceava y luego a sus destinos finales. Foto: Lucy Beck/CARE

Florian Koleci, un psiquiatra con formación en terapia cognitiva conductual y arteterapia, se encuentra entre los 500 psiquiatras, trabajadores sociales y trabajadores de la salud en la frontera entre Rumania y Ucrania y en los centros de tránsito que recientemente recibieron apoyo psicosocial de emergencia y capacitación en asesoramiento para traumas.

Retrato de Florian Koleci
Dr. Florian Koleci en su oficina con el perro de un cliente. Foto cortesía de Florian Koleci.

La capacitación, una asociación entre CARE, el Instituto Headington y la Federación de ONG de Protección Infantil (FONPC), se verá recompensada cuando Florian y otros como ellos capaciten a otros trabajadores de primera línea y brinden asesoramiento a muchos que atraviesan uno de los eventos más estresantes en sus vidas.

La organización de Florian la Fundación Estuar es una de las mayores fundaciones que trabaja con adultos con problemas de salud mental en Rumania. Aquí comparte la aplicabilidad de su experiencia y capacitación a la actual crisis de refugiados.

Una recién llegada de Ucrania se detiene un momento en la frontera de Siret, estudiando su teléfono y contemplando el futuro. Foto: Lucy Beck/CARE

Experiencia global en un tema específico

“Llevo más de 20 años trabajando con Estuar y tengo mucha experiencia en el campo de la salud mental. Dirijo una serie de programas que incluyen psicoeducación, una escuela para padres y asesoramiento personalizado con personas con problemas graves de salud mental. También soy capacitador de nuestro personal, empresas y otras organizaciones en temas de salud mental.

”Durante la pandemia de COVID-19, abrimos un programa de asesoramiento, tanto en línea como por teléfono, para médicos y enfermeras que trabajan en la primera línea de la respuesta de COVID en hospitales, analizando temas como la comunicación con los pacientes y cómo lidiar con el agotamiento.

“Escuché sobre la capacitación de Headington en Facebook y también fui contactado por FONPC. Fue realmente interesante y útil obtener la perspectiva de personas con tanta experiencia global en este tema específico de primeros auxilios psicológicos. Realmente me ayudó a ampliar mis conocimientos y desarrollar nuevas habilidades. Con Estuar estamos planeando abrir centros de día para los ucranianos que llegan específicamente con problemas de salud mental.

Foto: Lucy Beck / CARE

El espacio para pensar las cosas

“Yo mismo me ofrecí como voluntario y trabajé con los ucranianos que llegaban a la estación central de trenes de Bucarest y al aeropuerto. La mayor barrera fue el idioma para poder comunicarse y expresar problemas. La mayoría de las personas con las que hablé estaban lidiando con el tipo de problemas que esperarías al salir de casa y dejar todo atrás; muchos eran problemas prácticos como los desafíos de viajar o cómo permanecer y trabajar en Rumania. Principalmente trato de escuchar y darles el espacio para pensar estas cosas.

“Creo que uno de los principales problemas para quienes llegan son los niveles de angustia. Muchos también estaban preocupados por las diferencias culturales y si los valores se alinearían, especialmente para aquellos que se hospedaban con anfitriones privados, y preocupados por su privacidad y la seguridad de sus posesiones. La necesidad de espacio es realmente importante para las personas en esta situación.

"Los pequeños actos de bondad también tienen un gran impacto para las personas cuando llegan.

“Por ejemplo, los voluntarios en la frontera dan sopa caliente y bebidas a las madres con niños pequeños cuando llegan, esto es muy importante cuando llegas a un lugar nuevo, a un país y una situación desconocidos, sin hablar el idioma y con tanta muchas emociones

“Además, para aquellos que vienen con problemas de salud mental preexistentes, habrá un problema real con el acceso continuo a la terapia, o para aquellos con problemas de salud mental más graves, la continuidad de la medicación. Puede que esto no sea lo más importante en los primeros días, pero es importante tenerlo en cuenta a largo plazo. En Estuar tenemos un principio: 'tratar de trabajar con la parte sana de la persona y ayudarla a desarrollar esta parte sana'.

Mujer empujando a un niño pequeño en un cochecito a través del puesto de control fronterizo
Refugiados ucranianos cruzan la frontera entre Ucrania y Rumania en Issacea. Foto: Valentina Mirza/CARE

Proteger a los niños a toda costa

“Algo que realmente me impresionó, y que recordaré al trabajar con estos refugiados, fue el esfuerzo de las madres por proteger a sus hijos de su propio dolor y preocupación. Vi a una madre que, frente a sus hijos, sonreía y trataba de ser feliz. Luego se fue a hablar por teléfono y se echó a llorar. Pero cuando volviera, volvería a estar serena. Hizo un gran esfuerzo por mantener la presión para ella y no transferirla a su hijo.

“En Rumania no estamos acostumbrados a emergencias como la actual, por lo que es realmente útil aprender mucho de las personas que trabajan en estas situaciones. Incluso si lo aprendimos en nuestros estudios, esta es la primera vez que lo vemos suceder en la vida real. Lo que me gustó mucho de la capacitación fue la forma en que los capacitadores respondieron las preguntas. Vi en la práctica cómo manejan ellos mismos las preguntas y preocupaciones.

“Una cosa que aprendí que era algo tan básico pero tan útil, fue llevar una pelota de tenis conmigo.

Es algo pequeño, pero puedes usarlo para muchos propósitos terapéuticos y puede cambiar la perspectiva.

“Me gustaría usar la capacitación para enseñar estas habilidades a otros, a otras organizaciones y especialistas, pero también al personal médico y los voluntarios que trabajan con refugiados ucranianos. Las intervenciones de un médico de una enfermera no son solo actos médicos, sino también actos psicológicos, y realmente son algunos de los proveedores de primera línea de esta primera ayuda psicológica de emergencia.

“También es muy importante brindar esta capacitación a los traductores que trabajan con los refugiados. Si no entienden la intención de sus preguntas, a veces no pueden traducir la pregunta correctamente, y en la terapia y el asesoramiento, el lenguaje que usa es muy importante. Si conocen los principios básicos, entonces la forma en que hacen la pregunta es más segura y menos dañina”.

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